孩子含胸驼背、两边肩膀不等高，孩子有这种情况家长们就要注意了，孩子很可能发生了脊柱侧弯。据悉，近年来我国青少年儿童脊柱侧弯的发病率越来越高，脊柱侧弯成为继肥胖症、近视后的第三大青少年“健康杀手”。记者查阅最新资料发现，流行病学调查数据显示，广东省内青少年特发性脊柱侧弯发生率高达4.68%，也就是说，平均每20个孩子中就有1个脊柱侧弯，脊柱侧弯已严重影响青少年的身心健康。

不良坐姿习惯 会导致脊柱侧弯

关于脊柱侧弯的定义，惠州华康医院脊柱创伤科伍见锋主任表示，正常人的脊柱是直的，而脊柱侧弯，就是脊柱或向一侧呈“C”形单侧偏弯，或双侧偏移躯干中轴线，形成“S”形弯曲，弯曲角度大于10°。

未成年人的脊柱问题不容忽视。据悉，0-10岁和青春期是孩子发育最快的两个阶段，也是脊柱侧弯度数增长最快时期，如不进行有效干预、预防，就会错失良机，以致发展为重度脊柱畸形，对孩子造成终身影响。伍见锋表示，学生，尤其是中小学的孩子们处于生长发育的黄金期，生长速度快，同时学习压力重，不知不觉容易形成不正确的坐行姿势和习惯。

“孩子的书桌堆放的书籍太多，不够位置放书包，于是她就习惯每天将书包放在椅子上，书包占据了椅面一半，身体靠不到椅背上，对脊柱无法形成有效支撑。”张女士告诉记者，在家里她发现女儿经常在不知不觉中弯腰、驼背，很担心刚上初中的女儿在学习过程中形成不正确的坐姿习惯。

不正确的走路姿势和坐姿是脊柱侧弯的形成主因。记者了解到，久坐在与身体不匹配的桌椅旁，或书写姿势不正确，长时间操作电脑，躺在床上长时间玩手机、看书，窝在沙发上看电视，睡像网兜一样的床……这些不良学习与生活习惯极易导致保护脊柱的周围肌肉疲劳和损伤，进而诱发颈椎病、腰背痛、腰椎间盘突出，甚至出现脊柱侧弯，如果不及时纠正，情况还会不断加重。

严重者会导致瘫痪甚至危及生命

惠州曾有一名16岁女孩欣欣（化名），幼时在医院拍片发现脊柱侧弯畸形，但家长没有引起重视并及时干预，十多年来随着侧弯角度加大，最终欣欣胸弯高达54°，且已出现僵硬症状。还有一名年仅7岁的儿童，因为脊柱侧弯，检查发现Cobb角已经高达33°，最后不得不佩戴支具并接受治疗性康复运动训练。

青少年脊柱侧弯形势很严峻，保守估计，我市约有20000名中小学生存在脊柱侧弯。伍见锋表示，脊柱侧弯是一种危害青少年健康的常见病。研究指出，青少年脊柱侧弯是18岁以下青少年发病率最高的骨科疾病，其中女性患者的发病率高于男性患者一倍以上。

脊柱侧弯不仅体态不美，影响外观，还会导致患者出现驼背、高低肩、长短腿、骨盆倾斜等问题，并且有可能造成肩背部、腰部顽固性疼痛。严重侧弯可引起外观发生畸形，出现肩胛骨或者肋骨后凸，严重者会出现胸廓旋转畸形，表现为两侧乳房不对称、上身倾斜、躯干缩短等，严重的会导致瘫痪，甚至会压迫心肺，引起心肺功能障碍或衰竭，最终危害生命。

青少年脊柱侧弯的危害性和严重程度不容忽视，专家表示，患者要尽早就诊，接受干预治疗，目前常见的干预方式有康复治疗、支具治疗、手术治疗等方式。其中康复治疗适用于不同程度的脊柱侧弯患者，对于轻中度的脊柱侧弯有较好疗效。支具治疗主要适用于侧凸角度20°~45°并且具有生长潜能的患者，或者不愿手术治疗的患者。手术治疗主要适用于先天性脊柱侧弯患者及侧凸角度＞45°，支具治疗无效，侧凸进展速度＞5°/年和外观畸形明显者。

早检查早预防 简单步骤自我筛查脊柱侧弯

伍见锋表示，脊柱侧弯的早期症状并不明显，大部分患者都是在出现明显身体畸形，甚至变成驼背时才引起重视，临床中时有因严重脊柱侧弯诱发的致残病例。因此，早预防和早筛查是防止青少年发生脊柱侧弯的关键。

记者查阅相关政策发现，针对青少年特发性脊柱侧弯发病率高、危害性大，但早期干预效果好等特点，我国自2019年起已经将脊柱侧弯率作为评估青少年体质健康的年度常规监测指标之一。

与此同时，脊柱侧弯可以在家自查。伍见锋主任介绍，家长可以根据以下几步帮助孩子进行脊柱侧弯的自我筛查。首先是让孩子脱去上衣，背对家长站立，双脚并拢，双膝伸直，手臂放松置于身体两侧；然后是孩子渐渐直腿弯腰至90°，家长坐于孩子正后方，双目平视其背部，从前、后、左、右四个方位观察。如果发现孩子存在以下情况，建议家长带孩子到医院骨科门诊进行进一步检查评估：双侧肩部不等高；双侧乳房或胸廓不对称；双侧肩胛骨不等高或一侧向后方隆起；双臂和躯干的间距不等或腰凹；躯干往一侧偏移或弯曲；一侧臀部隆起；一侧背部隆起；双侧背部不对称。

伍见锋表示，从小在生活中学习中养成良好的坐姿习惯，对身体的生长发育、形体外观有很好的帮助作用。很多慢性骨科疾病多数是由于长期的不良习惯造成，要做到未病先防，首先就要养成正确、健康的坐立行身体姿势，尤其是在生长发育快速期的青少年。

在日常生活中，孩子一旦感觉脊柱发生问题，要及时到医院就诊，早干预早治疗，可以有效地改善脊柱的生理功能，尽早康复，对未来的健康成长起到积极作用。

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防脊柱侧弯 小建议

“把背给我挺直了！”“能不能坐正了，别东倒西歪？”很多家长担心孩子弯腰驼背，不停地提醒孩子。预防脊柱侧弯，个人的自觉性很重要，要做到自觉在日常学习生活中保持健康的行坐姿势。为此，伍见锋给学生们提出几条建议。

凳子只坐前1/3，坐的时候挺直腰杆，这样腰不容易累，可防止驼背，还能保护孩子的脊柱，且坚持的时间会更长。

在写作业的时候，把凳子适当往后移，这样使得在写作业的时候颈椎不过度前屈，减轻颈脊的受压。

在家看电脑学习的时候，要注意电脑屏幕的水平高度，尽量保证电脑屏幕正中稍低于双眼视线水平。

看手机、看书的时候把手机或书本端高，书本、手机尽可能摆高至与嘴巴水平线相齐。

生活、学习中同一姿势保持时间不超过40分钟，时刻关注自己的姿势是否正确，并充分利用空隙时间站起来舒展筋骨，平日里多抽空加强体育锻炼。

书包里不要同时背负太多书籍，减轻书包的重量有助于减轻对脊柱的压迫，同时，尽量选择双肩背包，使肩膀受力平衡。

惠州报业全媒体记者李春凤