儿童烧烫伤急救五步骤

2022年03月03日东江时报养生经
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一杯热水、一碗热汤,生活中常见的事物,却可能在瞬间对人们造成烧烫伤害。而孩子懵懂无知、活泼多动,更容易遭受烫伤。儿童烧烫伤,是最不好处理的意外事故之一。掌握烧烫伤预防知识和急救方法,即使孩子不幸发生烧烫伤意外,家长也能以最快速度、最大程度采取科学的应急处理措施,把伤害降到最低。

9岁娃不慎“坐”进开水里

2021年11月的一个晚上,惠州9岁的男童小凯(化名)正发着高烧,家里老人将一块硬板置于一盆开水上方,让小凯坐在硬板上“发汗”。不料板子突然翻转,小凯直接“坐”进了滚烫冒烟的开水里。意外发生后,小凯发生休克,且烫伤的部分表皮脱落,甚至可以看到鲜红的血肉,家长立刻带小凯到医院抢救。在医院急诊科,医生发现小凯几乎有接近一半的皮肤被烫伤,烫伤程度大部分达到三度,诊断为“小儿特重度烫伤”,危及生命。经过两个多月的治疗,小凯顺利出院,但身心备受摧残。

烫烧伤意外对患儿及家属都是沉重的打击,甚至可能毁掉一个家庭。据不完全统计,全国每年大约有14万儿童发生烧烫伤。在惠州,每年都有发生大大小小的儿童烧烫伤事故。据惠州市中心人民医院烧伤外科副主任薛春利介绍,仅2022年春节放假期间,该院烧伤外科共诊治烧伤100余人,救治烧烫伤重症患者10余人,其中一半是因开水烫伤或烟花烧伤的患儿,最小的患儿仅8个月大。

国务院印发的《中国儿童发展纲要(2021-2030年)》已经把预防儿童烧烫伤等伤害纳入“儿童与安全”领域,纲要中提及,应“教育儿童远离火源,引导家庭分隔热源,安全使用家用电器,推广使用具有儿童保护功能的家用电器,预防儿童烧烫伤”。

50℃以上热水可致烫伤

记者了解到,日常生活中因大人看管不当,造成孩子烫伤的事故频繁发生。例如有的家长给小孩洗澡时,莲蓬头冲出的热水把孩子烫伤;家长把刚泡好的茶水放在桌上,孩子好奇伸手,结果茶杯翻倒导致烫伤;儿童进入厨房玩耍,不小心打翻锅里的热菜热汤造成烫伤;此外,孩子被热水袋、暖风机烫伤的事故也时有发生。

烧烫伤危险无处不在,沸腾的热水溅到儿童皮肤上,多长时间会导致皮肤烫伤?专家的答案是一秒钟。儿童皮肤接触多高温度的液体会被烫伤?答案是50℃。据悉,当50℃以上的蒸汽喷到皮肤的时候,就会在皮肤上凝结同时放热,放出的热量相当于把蒸汽重量5倍的水加热到100℃,足以烫伤皮肤。

诚然,大多数情况下,家长都会比较小心地做好预防工作,儿童烫伤,尤其是重度烫伤的严重事故是小概率事件。但意外总是悄无声息地潜伏,作为监护人的家长必须有备无患,了解儿童烧烫伤的相关科学知识,掌握正确的应急处理方法,应对烧烫伤意外事故的发生,否则,一旦延误最佳处理时机,将给孩子留下难以挽回的身心伤害。

正确处理孩子烧烫伤

博罗县人民医院手足外科/整形外科/烧伤科护士长王玉欢表示,宝宝皮肤比较娇嫩,即便和大人在相同条件下被烧烫伤,受伤程度也要严重很多。同样面积的烧烫伤,儿童比成年人更易发生脱水、休克等,再加上儿童的抵抗力较差,伤口发生感染的几率比成人高。

儿童烧烫伤发生后,身边的大人第一时间要做好烫伤急救五步骤:冲、脱、泡、盖、送,减轻孩子的疼痛,将伤害降至最低。

冷水冲洗伤处15-30分钟

一旦儿童被烧烫伤,首先要让儿童远离烧伤来源。其次,烧烫伤发生后的孩子即使脱离了致热源,皮肤仍留存着热量,烫烧伤的损伤并没有停止,这时要尽快降温,带孩子到水龙头下,用凉水冲洗伤口,这样可以避免对烫伤部位造成伤害。

注意要用15-20℃的流动冷水冲洗伤处15-30分钟,直到刺痛火辣的感觉改善为止。冷水可将热度迅速散去,降低对皮肤深层组织的伤害。冲水时间一定要足够,否则起不到效果。

衣服粘在皮肤创面上不要硬脱

如果烫伤部位有衣物包裹,要将伤者的衣服用冷水充分泡湿后小心脱掉,必要时可以用剪刀剪开衣物。如果衣服粘在皮肤创面上,要保留粘住的部分,不要硬脱,以免弄破烫伤部位的皮肤或弄破水泡加重伤情,严重的甚至会导致宝宝皮肤与衣服一起剥离。如果家长无法立即脱衣处理,应保留原状,然后赶紧带孩子到医院让医生处理。

不要用加了冰块的冰水浸泡

如果烫伤部位还在疼痛,应继续将伤口浸泡在15-20℃干净的冷水里15-30分钟。注意不要用加了冰块的冰水浸泡,这样容易冻伤;不能泡到的身体部位用沾满冷水的毛巾或纱布覆盖。大面积烧烫伤的患者,尤其是小孩和老人,应避免过长时间浸泡于冷水中,以免体温过低对身体造成伤害。

轻轻覆盖伤口以免感染

如果烫伤面积比较大或伤处皮肤已经破损,要用清洁的毛巾、纱布或布单轻轻覆盖在伤口上以免感染。

值得一提的是,一些家长听信所谓的民间偏方,采取抹牙膏、涂酱油、涂芦荟膏等方式,不仅让孩子白遭罪,更延误了最佳治疗时机。以伤口涂牙膏为例,牙膏里面并没有抗菌消炎的成分,本身也没有治疗烫伤的功效,反而会对创面产生一定的刺激性,使皮肤热气无处散发,往皮下组织深处扩散,加重病情,而且易引起创面感染。

王玉欢提醒,在烫伤之后,无论牙膏、酱油、醋、猪油,或是其他民间偏方,都不会起到治疗作用,反而可能导致创面损伤加重或感染,影响医生对烧伤创面的评估、诊断,耽误治疗。

送医院接受进一步治疗

一些家长在处理完孩子的伤口后,认为孩子已经没事了,不需要送医,但医生建议,孩子的皮肤娇嫩,抵抗力差,除面积小、程度很轻的烫伤外,做好前面几步后建议马上将患儿送往邻近的医院做进一步观察治疗,避免伤口感染或病情恶化。

博罗县人民医院手足外科/整形外科/烧伤科拥有专业的医护团队,依托丰富的诊疗经验,可为烧烫伤患者提供先进的诊疗和救治服务。多年来,科室接收了惠州乃至周边地区许多烧伤、烫伤的危急重症患者,医疗实力备受患者认可。

惠州报业全媒体记者李春凤

通讯员张璐