三四月的天，说变就变。昨天还艳阳高照，热似夏天，今日就北风呼呼，气温骤降，仿佛一夜入冬。如此快速变化的天气，对市民的身体适应能力是个考验。

近日，记者从市第一人民医院了解到，受天气影响，我市出现感冒症状的市民明显增多，以流行性感冒（简称“流感”）为主，其中又以年幼儿童、老年人或有慢性基础疾病者居多。市第一人民医院发热门诊副主任医师冯小鹏提醒市民，可以通过接种流感疫苗、药物预防以及保持良好的个人卫生习惯等多种措施预防感冒。

案例

老人感冒未就医 发展为重症

前几天，一位70岁老人来到市第一人民医院发热门诊就诊。老人有既往糖尿病、慢阻肺病史。据介绍，老人的小孙子近日患上了流行性感冒，因为发热就没去幼儿园上学，和老人生活在一起，2天后，老人也出现了乏力、四肢酸痛等症状。开始老人和家人都没怎么在意，以为熬两天就好了。没想到，5天之后，老人的病情进一步加重，出现高热、剧烈咳嗽、呼吸困难等症状，还有脓性痰。到市第一人民医院发热门诊就诊后，医生发现老人有肺部湿性啰音。

随后，医生安排了进一步检查，发现老人外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多，胸部CT显示肺内多发斑片状、多叶段渗出性病灶。最终老人以肺炎进入该院呼吸内科住院治疗。

冯小鹏提醒，老年人出现感冒，较易发展为重症病例，要给予高度重视，最好在发病48小时内给予抗病毒药物治疗，进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。

现象

近期感冒以流感为主

记者从市第一人民医院发热门诊了解到，近期感冒的市民较前明显增多，每天来该院发热门诊就诊的患者约300人次，其中以年幼儿童、老年人或有慢性基础疾病者居多。

“近期的感冒以流感为主。”冯小鹏介绍，流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，在世界范围内引起暴发和流行，广东地区每年4-6月（春夏季）是流感季节高峰。

冯小鹏表示，流感症状主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适，体温可达39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、胸骨后不适等也是症状表现。以颜面潮红，眼结膜充血，部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感的儿童。无并发症者病程呈自限性，多于发病3-4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1-2周。

对策

可接种流感疫苗预防流感

冯小鹏建议，以下人群需重点预防流感。

1、年龄小于5岁的儿童（年龄小于2岁更易发生严重并发症）；2、年龄在65岁或者以上的老年人；3.伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)；4.肥胖者[体重指数（BMI）大于30，BMI=体重(kg)/身高(m)2]；5.妊娠期妇女。

冯小鹏表示，流感预防有多种方式。首先可以进行疫苗接种。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群接种疫苗。

其次，可以进行药物预防，但是药物预防不能代替疫苗接种，只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。可使用奥司他韦、扎那米韦等。

其他一般预防措施主要是保持良好的个人卫生习惯。这是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，如增强体质和免疫力，勤洗手，保持环境清洁和通风，尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。“也要保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。”冯小鹏建议，市民出现呼吸道感染症状最好居家休息，并及早就医。

惠州报业全媒体记者方莲花 通讯员郑海燕