行行重行行 膝伤找上门

■医学指导：惠州市第一人民医院骨科关节与运动医学专业主治医师 黄守镔

随着智能计步设备的普及，越来越多的人加入到了走步锻炼的大军。其中，也不乏有老年人。公园里、广场上、绿道间，老年人步行锻炼的身影随处可见。锻炼的同时，有的更

与好友PK步数，步数破万甚至成为了一种“娱乐”。惠州市第一人民医院骨科关节与运动医学专业主治医师黄守镔指出，走步运动虽然有利于健康，也要适可而止，一味大量走路不仅达不到锻炼的目的，可能还会对肌肉、关节造成损伤。

适当走步可预防高血压、糖尿病

黄守镔介绍，随着年龄的不断增大，人体机能会退化、免疫力下降，走步锻炼对提高肌肉力量、増强心肺功能、加速人体新陈代谢、促进胃肠蠕动、消除人体过多脂肪、预防衰老有着重要作用，因此走步锻炼能预防高血压、糖尿病、肥胖症、习惯性便秘等。

老年人走步锻炼应根据身体情况量力而行，身体状态良好的老年人，快走应保证每次40至60分钟，运动后心率控制在最大心率（220-年龄）的65%-80%,以身体微微出汗为宜。如果有心脏病，运动后心率控制在最大心率的55%-75%。如身体状态欠佳，可咨询医生后再进行走步锻炼，避免诱发基础疾病。下午四点以后和晚上是运动的最好时间，这时关节灵活，体力、肢体反应和适应能力最好，心跳和血压也较平稳。黄守镔指出，正确的走路姿势应该是抬头挺胸，双目平视，躯干自然伸直收腹，身体重心稍向前移，上肢与下肢配合协调，步伐适中，两脚落地有节奏感。不少老年人喜欢倒走或踮脚走，但这两种方式都属于非正常的走路方式，非但起不到健身效果，长期使用不正常的走路方式，还会容易对髋关节和膝盖造成损伤。

走步锻炼强度过大损伤膝关节

那么，老年人是不是走步锻炼越多越好？黄守镔解释，对于老年人来说，走步锻炼不应强度过大，包括走路动作、幅度过大。走路时可以强健膝关节周围肌肉的力量，但是对软骨是没有任何益处的。在正常情况下，软骨的磨损和修复处于一种平衡，所以平时走路对膝关节软骨组织没有什么影响。如果走路过多，使膝关节软骨的修复能力不能够完全修复磨损，打破了这种平衡，就会对关节软骨造成损伤。就会出现膝关节疼、肿胀、行走困难、上下楼费力等问题。

本组文字（除署名外）惠州日报记者黄 婷