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日前,国务院联防联控机制召开新闻发布会,国家卫生健康委负责同志和有关专家出席,介绍新冠病毒疫苗安全性有效性有关情况。
儿童使用和成人同样剂量安全有效
发布会上,有记者提问,新冠疫苗使用剂量是如何确定的?对此,科研攻关组疫苗研发专班专家组副组长、中国工程院院士王军志答复称,我国在3~17岁的未成年人采用和成人一样的剂量,这都是根据临床试验的数据确定的。在历史上其他的灭活疫苗,包括灭活脊髓灰质炎疫苗、狂犬疫苗、甲肝等多种疫苗,都是按照临床研究的结果确定儿童剂量和成人剂量是一致的,上市多年来使用的经验,证实了儿童使用和成人同样的剂量是安全有效的。
国外两家公司的mRNA疫苗,成人剂量用的是30微克和100微克,儿童采用成人三分之一的剂量。主要是根据其疫苗自身特点,经过临床安全性、有效性的研究结果来做的选择。不同技术路线生产的疫苗,由于成分不同,在体内引发免疫反应的机制也不一样,所以在剂量方面没有可比性。
突破性感染与新冠病毒通过人体呼吸道途径感染有关
针对社会各界关注的为什么打了疫苗还会出现突破性感染,解放军总医院第五医学中心感染病医学部主任、中国科学院院士王福生解答称,第一,此次新冠疫情发生以来,由于科学技术的进步使大规模开展核酸检测成为可能,显著提高了突破性感染的检出率,这是人类传染病历史上从来没有过的先例。我们现在检测出来的突破感染包括了大量的无症状感染者,他们也有传染性,所以对于管控传染源是很有意义的。第二,新冠病毒本身容易发生基因变异,产生的奥密克戎变异株病毒与上呼吸道细胞受体亲和力增加、传染性强、潜伏期更短,对中和抗体的抗病毒作用也产生一定影响,这些因素也有利于突破性感染的发生。第三,突破性感染与新冠病毒通过人体呼吸道途径感染有关。因为在人体上呼吸道(包括口、鼻、咽、喉)和下呼吸道(包括气管、支气管、肺泡)黏膜均含有表达病毒受体(ACE2)的细胞,病毒与受体结合即可进入细胞大量复制,一方面人体随着呼吸过程可以将病毒呼出来(释放),另一方面病毒可进入血液、淋巴循环到达人体其他部位。这种情况下,人体是否打过疫苗就有很大的差别。打了疫苗产生了保护性的抗体和免疫细胞,不过这些抗体和免疫细胞难以聚集在口腔、鼻咽喉、支气管等呼吸道的粘膜表面,所以仍然会被病毒感染。
王福生表示,虽然打过疫苗会有病毒突破,但是接种疫苗还是有显著保护作用的,能够防发病、防重症和防死亡,接种疫苗仍是预防传染病最有效、最经济的手段。不能因为有突破感染,就认为“打疫苗防不了感染”,这个观点是不正确的,也是不科学的。
数据充分说明我国新冠疫苗非常安全
有记者提问,灭活疫苗技术已落后?国家卫生健康委科技发展中心主任、科研攻关组疫苗研发专班工作组组长郑忠伟回复称,灭活疫苗不是落后技术,而是成熟的经典技术。目前,全世界范围内广泛使用的脊髓灰质炎疫苗、甲肝疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗、手足口疫苗等,都是灭活疫苗。这次我国新冠病毒灭活疫苗的研发、生产,又有很多技术革新和工艺改进。
有记者提问,我国已完成的新冠疫苗接种安全性如何?中华预防医学会常务副会长兼秘书长冯子健答复称,截至2022年5月30日,全国累计报告接种新冠疫苗超过33.8亿剂次,累计报告预防接种后不良事件238215例,总体报告发生率为70.45/100万。
报告的不良事件中,一般反应占81.29%,异常反应占5.47%,偶合症占9.89%,心因性反应占2.42%,怀疑接种差错相关反应占0.002%,其余0.93%的病例待定。
冯子健表示,总的来看,我国新冠疫苗一般反应、异常反应、严重异常反应报告率均低于2020年全国其他常规接种疫苗的报告水平。迄今,国际上大规模使用我国新冠疫苗的国家也未发现疫苗安全问题。这些数据充分说明我国新冠疫苗是非常安全的。
据健康中国公众号
本版文/图(除署名外) 惠州日报记者黄晓娜 实习生周冰 廖锦绮 通讯员周鑫 何敦豹 郭家亮