时间是忠实的观众，见证了惠州华康医院安宁疗护中心（以下简称华康安宁疗护中心）日新月异的发展和突破。早些年，惠州华康医院在老年病科设置了部分床位，积极探索与实践安宁疗护服务。经过数年的摸索，该院基本形成符合需求的专业化安宁疗护人才队伍，建成梯度有序、分工合理、运行高效的安宁疗护服务体系。

起而行之，奋发进取。2022年11月，惠州华康医院北区新院区投入使用。借助新院区建成投用的契机，以“中西医结合为特色”的华康安宁疗护中心正式设立独立病区，并继续以党建为引领，以患者身心需求为导向，探索“身体-心理-社会-精神”4个维度的安宁疗护全人照顾体系，助力惠州安宁疗护事业高质量发展。

关键词：初心树立新时代新生命观

第七次全国人口普查数据显示，我国60岁及以上人口为2.64亿人，占总人口的18.7%，其中，65岁及以上人口1.91亿人，占总人口的13.5%。随着老龄化社会日渐加深，安宁疗护需求不断增加。安宁疗护，是指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，控制痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者舒适安详、有尊严地离世。惠州华康医院副院长张瑞常表示：“安宁疗护体现了新时代的新生命观，是对生命的尊重。同时，这项工作有利于减轻家庭负担，降低医疗支出，优化医疗资源配置。”

据悉，华康安宁疗护以疼痛管理、症状控制、舒适照护、心理关怀、人文关怀、中医护理技术等为科室主要诊疗护理特色。主要服务对象为癌症晚期患者、高龄伴有多种慢性病不能耐受放化疗的肿瘤患者以及非癌症终末期患者。“让逝者了无牵挂地走，让生者坚强地继续自己的人生，这就是我们成立安宁疗护中心的初心。”张瑞常如是说。

患者入住后，华康安宁疗护MDT团队重视患者与其家属的需求，尊重生命尊严，尊重患者权利。一方面，重视生命品质，提供支持系统；另一方面，帮助患者尽可能积极生活直至逝去，包括帮助和指导患者实现未完成的心愿，尽量减少患者的痛苦，让患者以自然和有尊严的方式离开等。此外，在患者去世以后的一年内，团队还会对家属提供哀伤辅导。

关键词：本心党员先锋彰显担当

党建，做实了是生产力，做强了是竞争力，做细了是凝聚力，华康安宁疗护中心的每一名员工对此均深有体会。“华康安宁疗护工作开展之初，由于其工作的特殊性，医护人员需承受较大的身心压力，团队人员招募难度较大，是医院的党员医护们带头挺身而出，挑起安宁疗护学科建设大梁。”张瑞常深知党建工作于科室发展的重要性，她反复强调，华康安宁疗护中心要坚持党建引领，发挥党员的先锋模范作用，通过强化党建和服务深度融合、促进安宁疗护中心全面、高质量发展，为患者提供主动服务、感动服务，给予他们身体、心理、精神上的舒适照料和人文关怀。

此前，得知医院要构建安宁疗护服务体系，惠州华康医院内科主任、心血管内科主任医师徐峰主动请缨，带领团队积极摸索学科建设工作，以满足老年人日益增长的医疗服务需求。经过医院领导班子的慎重考察，军医出身，有着近40年党龄、36年从医经验的他，成为华康安宁疗护中心的负责人。

自成立以来，华康安宁疗护中心充分发挥党支部参与科室发展、人才培养、评优评先等方面的积极作用，有效推动科室管理规范化、就诊流程标准化，服务过程人性化。“科室团队中的骨干医生和医护人员基本是党员。”张瑞常告诉记者，在老党员徐峰的带领下，华康安宁疗护中心这支以党员为主要力量的服务团队，恪守本心，践行医者担当，持续扩大服务供给，为生命终末期患者提供更高质量的身心照护和人文关怀等服务。

关键词：诚心强化人才队伍建设

“人才者，求之者愈出，置之则愈匮。”作为华康安宁疗护中心负责人，徐峰深谙这一道理。在党建引领下，他不断优化科室人才环境，把人才作为推动科室发展的重要支撑，多措并举强化人才队伍建设，逐步培养了一支医德高尚、素质优良、服务专业的安宁疗护团队。

“为了进一步深化服务内涵，为有需求的患者提供人性化、个性化、专业化的安宁疗护服务，我们专门成立了安宁疗护MDT团队。”徐峰介绍，这支经验丰富、充满爱心的疗护团队由临床西医、中医专家、安宁疗护专科护士、疼痛医师、理疗师、药师、营养师、心理咨询师、社工、临终关怀志愿服务队等专业人员组成。

“医护人员是安宁疗护中心的第一资源。通过外引内培，我们组成了由正高级职称医生挂帅、多学科医生联动的专业医疗团队。”徐峰表示，华康安宁疗护中心依托于多年积淀的经验与资源，逐步培养了一批专业的学科人才，不断壮大科室人才队伍。他提及，该中心有主任医师1名，副主任医师1名；主治医师3名，住院医师3名，中华护理学会安宁疗护专科护士1名，主管护理师3名，护理师4名，护士6名。

基于安宁疗护工作特殊性，该中心构建了多级心理辅导机制，对医护人员进行心理辅导，压力疏导，帮助年轻医护人员成长。徐峰介绍，安宁疗护工作人员有来自心理和生理双方面的压力，因此科室一直致力于营造轻松、活跃的工作氛围，以减轻医护人员的身心负担。“一句平常问候，一杯简单的奶茶，一次愉快聚餐等，可以说都是我们团队文化的组成。”谈及团队建设，徐峰不假思索地说道，关键在于“诚心”二字。“要诚心为医护人员考量，照顾他们的感受，他们才能全心全意地爱护患者。”

与此同时，惠州华康医院高度注重安宁疗护团队服务能力的提升，多次选送医护人员前往深圳、汕头等国家级安宁疗护试点城市进修学习。“深圳、汕头等城市近年来稳妥有序地推进安宁疗护试点工作，目前已初步建立了多元化的安宁疗护服务体系，不仅综合服务能力较强，还形成了鲜明的特色，这些城市的试点单位一直是我们取经的对象。”徐峰表示，为了进一步深化安宁疗护工作内涵，践行人文关怀理念，促使患者善终、家属善别，该中心医护人员会不定期外出参加培训学习，吸收更前沿的学科知识和服务理念。同时，科室还经常开展关于“老年病”的相关培训学习。

“我是华康医院，也是惠州第一个参加中华护理学会安宁疗护专科护士培训班的护理人员。”华康安宁疗护中心护士长黄诗婷作为该院首批接受了专业安宁疗护培训的人员，以优质护理服务能力和培养新型专科护理人，推动该院安宁疗护工作发展。她表示，安宁疗护的服务人员，需要具备更多的爱心、细心与耐心。

关键词：爱心守护患者“最后一程”

“温暖生命最后一程”“以患者希望的方式去照顾他”“让病房里有生活”……围绕着这样的理念，华康医院安宁疗护中心让患者感受到的不再是生死黑白，而是更多还原生命的活色生香。

2022年底，华康安宁疗护中心正式搬迁至二期（北区）6楼新病区，投入专项建设经费，建出“样板房”：床位增加至48床，分别设有双人间、单人间、贵宾套房可供选择，还配备了沐浴室、配膳间、谈心室等，病房装饰温馨舒适，有绿植、壁画、沙发和常用家电等，为患者营造“家”一样的疗护环境。

走入华康安宁疗护病区，令人感受到的是宁静与淡然，若非走廊的墙上挂着“安宁疗护中心”的牌子，来访者很难将这里与临终关怀联系起来。在病房里，不惑之年的林先生谈及父亲的安宁疗护选择，眼里满是感动。“这里安静、有序，没有在外治疗的焦虑与折腾。在救治无望的情况下，我们全家希望老人能舒适、有尊严、了无牵挂地走完生命最后一程。”

86岁的林老先生身患多种疾病，尝试了多种治疗手段，一路陪伴救治的家人精疲力竭，最终在林老先生的主动要求下，经全家人商量后，为林老先生选择安宁疗护，安静地走完人生最后一段路。“这里有医护人员为父亲提供专业的日常护理，帮他缓解身体疼痛。同时，护理员也时常陪他聊天，谈他的梦想，过往的光荣事迹和未了心愿等。医院还给他办了一次生日会，大家一起为他庆祝，父亲可开心了。”林先生说，在生日会上，他看到了林老先生久违的笑容。

“从畏惧死亡到坦然接受，从执着不舍到了无牵挂……接受安宁疗护后，林老先生与大多数患者一样，得到了‘身心社灵’的支持，减轻疾病带来的痛苦。”徐峰感慨道，进入安宁疗护阶段，每个决策都要挑战常规医疗思维。让生命获得“重生”，是每个医护人员都希望实现的，陪伴一个已无法治愈的重症患者走完最后一程，同样也是成人之美。

安宁疗护是对生命末期患者的一种综合性的医疗和照护服务。为了给患者提供更高质量的服务，华康安宁疗护中心在多年的实践中，建立了“护士长问诊制度”。“在患者入院后24小时内，护士长会亲自接待病人家属，全面了解患者的家庭情况、患者对病情的认知及需求、宗教信仰、未了心愿、期待及患者家属的情绪、照护存在的困难等，并与管床医生充分沟通，必要时，请安宁疗护MDT团队成员共同参与，共同为患者定制符合个性化需求的安宁疗护照护方案。”黄诗婷称，此项制度可以帮助科室在最短时间内对患者深入了解，让治疗方案更具人性化和科学化。

理念渐知服务渐细，华康安宁疗护中心的服务模式逐渐成形。安宁疗护的核心理念是维护和尊重生命、提高生命质量，因此华康安宁疗护中心投入大量人力物力改善病区环境，患者体验感大幅提升。

同时，华康安宁疗护中心注重发挥中医中药在安宁疗护服务中的优势与作用，探索中西医结合为特色的安宁疗护服务模式。“艾灸、耳贴等都是我们常用的中医护理技术，可以有效帮助患者缓解关节疼痛，助眠、安神等，备受患者和家属青睐。”徐峰表示。

此外，芳香疗法也是华康安宁疗护中心护理团队常用的减压疗法。芳香疗法能够让患者有被关怀、被呵护的感觉，该疗法在缓解患者症状的同时，还能有效改善他们的生活质量。病区里不少患者在接受了芳香疗法后，精神状态比入院时好了不少，面对治疗和生活也更加积极了。“之前我们引进了芳香疗法，用花香带来的美好体验减缓患者痛苦。现在我们还引进了‘床浴’。”黄诗婷表示，在生命的最后时光，许多患者由于卧床等原因，身体清洁无法得到保障。对于患者而言，能接受沐浴，干干净净地离开，也是一件很美好的事。

“生如夏花之灿烂，逝若秋叶之静美”是一种美好的人生愿望，大多数临终患者的夙愿，是平和地笑着度过生命的最后时光，是在爱的拥抱中舒适而有尊严地离世。“当治疗已经无效时，我们关注的便不应该只是疾病了，更重要的是病人本身。如果一味延长病人的生命长度，却忽视了病人的生存质量，这并不是医生愿意见到的场景。”徐峰说，他们希望患者在最后一段生命时光里，能减少病痛，生活氛围充满爱、关怀和欢笑。为此，华康安宁疗护中心还携手社会爱心志愿者一同“守护夕阳”，让逝者走得安详，让生者得以慰藉。“患者生命最后的日子，需要我们用心去守护。对于一些有宗教信仰的患者，中心也给他们提供慰藉心灵的场所，并与社会爱心组织一起帮助他们解脱精神困惑。”

关键词：暖心

延伸安宁疗护触角

死亡是人生必须面对的一个环节，它并不可怕，可怕的是大众不知道如何面对它。徐峰称，在华康安宁疗护中心，生离死别的故事不胜枚举，他们所能做的便是让大家学会面对不可避免的分离。

如今，华康在宁安疗护领域已积攒了一定经验，并将结合自身的经验与优势，不断探索安宁疗护服务新模式。“‘让逝者走得安详，让生者得以慰藉’，是我们一以贯之的服务理念，我们也希望这一理念被更多人所接受，这一服务为更多患者带来温暖。”徐峰表示，接下来，华康安宁疗护中心将探索开展安宁疗护延伸服务，将“助浴”“心理辅导”等医疗服务延伸至患者家中，为周边地区一些囿于各种原因而不能入院接受安宁疗护的患者，提供便捷、暖心的医疗护理服务。同时，华康安宁疗护中心也非常愿意与一些基层、社区机构进行合作与交流，将安宁疗护的理念和服务传播推广出去，希望能让更多患者，特别是老年患者在生命最后一程被温柔以待。

安宁疗护中心这项医疗服务未来如何走得更稳、更长远，让更多百姓获益？采访中徐峰也提及，安宁疗护目前已纳入医保，但支付方式亟待进一步探索创新。“如今安宁疗护仍与其他医疗服务一样，按照诊疗项目收费。但安宁疗护有其特殊性，以护理、人文关怀等为主，有创治疗等项目应用很少，基于安宁疗护人文关怀比重大于治疗，希望安宁疗护治疗、护理费用的报销模式能进一步完善。”徐峰说。

华康安宁疗护团队满腔热忱，始终将“以患者为中心”的服务理念贯穿工作，力争让患者享受更舒适的身心治疗服务，为惠州老年友好型社会建设贡献一份力量。

惠州日报记者邬玉婷