党的二十届三中全会报告明确指出：“实施健康优先发展战略，健全公共卫生体系，促进社会共治、医防协同、医防融合”，为新时代职业健康事业的发展提供了明确的行动指南。作为粤港澳大湾区重要节点城市，惠州正深入实施“制造业当家”战略，360万职业工人的健康福祉，成为这幅蓝图中最动人的底色。

作为这一保障体系的重要支撑，惠州市职业病防治院（以下简称“市职防院”）十九年风雨兼程，始终与城市发展同频共振。从建院初期的基础薄弱，到领跑湾区的省级区域职业病防治中心，这支职业健康“守门人”队伍用专业与坚守，筑起了一道守护劳动者生命健康的坚实防线。

该院以“四位一体”创新模式为笔，绘就职业健康全周期管理的新图景——以公立医院改革与高质量发展示范项目为引领，通过防治结合完善健康防护网络、靠前服务强化职业安全保障、医企共建优化健康管理机制、工效学赋能提升健康服务效能，为惠州制造业的可持续发展提供坚实的健康保障。

防治结合

创新医防融合工作机制

在惠州市惠东县的黄埠、吉隆、大岭三镇，机器轰鸣的鞋业车间里，工人们正在流水线上忙碌。这里生产的鞋靴远销海外，却也曾因粗放的生产模式，让劳动者面临职业健康风险。“以前车间里胶水味重，工友们常头晕恶心。”一位从业十年的老师傅回忆道。

这样的场景现已得到改善。针对职业病“易防难治”的特点，市职防院近年来持续创新医防融合工作机制，夯实“预防为主，防治结合”的工作格局，构建起职业健康三级防护体系，为这座“鞋都”的劳动者撑起了健康保护伞。

在源头预防环节，自2018年起，市职防院组建专业团队深入生产一线，系统开展鞋业箱包等重点行业职业健康风险评估工作。七年来，这支队伍走遍了1000多家次企业，通过实地检测、专业指导等方式，不仅积累了宝贵的行业数据，更推动企业逐步完善职业病防护设施，为职业人群创建安全卫生的工作环境，工作场所合格率逐年提高。

在发病预防环节，市职防院依托国家重点职业病主动监测工作，每年在全市7个县区开展超过20万人次的职业健康常规体检个案监测，并为2000余名接触重点职业病危害的劳动者提供免费职业健康检查。这项系统的监测工作已经帮助及时发现多起疑似职业病病例，为早期干预赢得了宝贵时间。

在治疗康复环节，市职防院开放50张救治床位，可满足全市职业性化学中毒等重点职业病患者的诊疗、康复需求。近年来，该院以公立医院改革与高质量发展示范项目为抓手，以建设省级区域职防中心和市级职业病重点临床专科建设为契机，积极创新诊疗模式，将运动康复、中医理疗等特色疗法有机融入职业病的治疗过程，形成独具特色的康复体系，有效提升治疗效果和患者的生活质量。

靠前服务

织密全市职业健康防护网

在惠州大亚湾石化区的晨曦中，一辆印着“一切为了劳动者健康”字样的体检车已经停在了企业门口。工人们陆续前来，有序地进行着职业健康检查。“以前做体检要专门请假去市区，现在医生都到厂区来了，既不耽误生产，又方便了我们。”一位刚做完检查的技术员边说边走向工作岗位。

这样的便利，源于市职防院靠前服务的创新实践。为了真正实现“让职业人群少跑路、少等待”的服务承诺，该院不断优化服务布局，精心编织了一张覆盖全市的职业健康防护网。在大亚湾、仲恺两个工业集中区设立的分院，让周边企业员工不再需要长途跋涉；流动体检车开进厂区，上门服务解决了企业调班难的实际问题。近年来，每年体检总数20余万人次，发挥了全市职业健康检查主体作用，充分满足了企业和劳动者的需求。

这张防护网还在不断延伸。市职防院通过建立“市-县（区）-镇（街）”三级联动的靠前医防融合职业病防治体系，与各县区慢病院（站）等机构缔结医联体合作关系，织起一张覆盖全市的职业健康服务网，把专业服务直接送到劳动者身边。这一创新做法不仅提高了工作效率，还能快速应对突发情况，为大亚湾石化区、太平岭核电站等惠州重点产业保驾护航，真正实现了职业健康服务的“零距离”保障。

医企共建

管家服务护航职业健康

在靠前服务的过程中，市职防院发现一个普遍现象，不少企业的职业健康管理存在碎片化问题，体检、培训、监测等环节分散独立，难以协同发力，既增加了企业负担，又影响了防治效果。

为打破“技术孤岛”困境，有效提升用人单位职业病防治能力，市职防院积极探索医企共建新路径，特别打造“职业健康一体化服务平台”，涵盖职业健康检查、危害因素监测、职业卫生培训、风险评估等服务内容，重点聚焦企业薄弱环节与高风险点，为企业提供个性化、一站式、全方位的职业健康保护“管家式”服务方案。

这一举措很快得到企业积极响应。自2021年以来，中广核惠州核电、埃克森美孚等50多家大型企业先后签约使用。更值得一提的是，这种合作还延伸到了科研领域，与亿纬锂能合作研究新材料毒性，与埃克森美孚共同参与耳道内噪声暴露在线监测团体标准的制定。这些实实在在的科研合作，既解决了企业的具体难题，也为行业健康发展积累了宝贵经验。

工效学赋能

加快向“全面健康”观念转变

在市职防院大亚湾分院的运动康复中心里，工程师老王正在接受专业的身体机能测评。“长期伏案工作导致颈椎问题，现在有了这个康复中心，不仅能治疗，还教我们如何预防。”老王的经历，正是惠州职业健康服务转型升级的生动写照。

针对国家卫生健康委明确提出的新时期“职业健康服务对象要从重点职业人群扩展到全职业人群，工作范围要从传统职业病防治扩展到职业人群的全面健康新时期职业健康工作”的定位和内涵，市职防院以工效学为突破口，积极探索全职业人群健康保护新模式。2023年，该院与埃克森美孚合作建立职业健康运动康复中心，针对职业人群常见的肌肉骨骼损伤问题，开展身体姿态测评、人机工效学风险评估等技术研究与实践，为每位劳动者量身定制康复方案。

这一创新实践背后是扎实的科研支撑。市职防院不仅与深圳市职防院等建立运动康复联盟，还牵头编制团体标准《工作相关肌肉骨骼疾患工效学风险评估指南》，不断夯实学科建设基础。这些举措正在改变传统的“重治疗轻预防”模式，推动职业健康服务向“防、治、康、促”全链条转变。

职业健康，一头连着民生幸福，一头系着产业发展，堪称经济社会发展的重要“晴雨表”。市职防院院长刘志东表示，该院将继续以“健康中国 2030”规划为指引，持续深化“四位一体”职业健康服务体系建设，着力构建覆盖全职业人群、全生命周期的现代化健康防护体系，为惠州打造现代化产业高地筑牢健康根基。

惠州日报记者伍磊

通讯员姚卓城

惠州市职业病防治院供图