惠州市第一妇幼保健院大儿科医护人员合照。受访医院供图
率先开展儿童胃肠镜检查服务,填补本地空白。
惠州市第一妇幼保健院成立全市妇幼系统首家儿童内镜中心。受访医院供图
新生儿重症监护病房内,医护人员在小心翼翼呵护小宝宝。
医院于2021年成立惠州首家特需儿童接种门诊。受访医院供图
这是一块沉甸甸的牌子,也是一个城市坚实的民生“底牌”。
今年初,惠州市第一妇幼保健院儿科成功获评“广东省省级临床重点专科”。这是惠州首个,也是目前全市唯一的儿科省级临床重点专科。
这块“省字号”金字招牌,不仅仅是一份荣誉,更是一份经过最严苛标尺衡量的实力认证,是一张写给城市未来、写给万千家庭的“健康保单”。它的落地,意味着惠州儿童的健康守护,正式迈入了对标省级水准、实现“大病不出市”的新纪元。
这并非一次偶然的加冕,而是一场蓄力已久的厚积薄发。在其背后,是一组组指向“省级水准”的硬核数据,是一幕幕惊心动魄的生死救援,是一项项填补空白的前沿技术,更是一支日夜兼程的精英团队。
“医疗强,则民生安;儿科强,则城市未来可期。”惠州市第一妇幼保健院党委副书记、院长余蓉如此诠释这块“金牌”的深远意义。当一座城市的儿科诊疗水平比肩省级标杆,它所捍卫的,便远不止于个体的生命,更是整座城市面向未来的底气,是万千家庭于此安居乐业的“定心丸”,是留住幸福的“软实力”,是优化营商环境中最温暖的一环。
省级实力
以“省字号”金牌回应百万家庭信赖
省级临床重点专科,是衡量一个地区医疗技术水平的核心标尺,其评审贯穿“医、教、研”全方位体系,标准严苛。这块牌匾缘何落定于此?答案,首先铭刻在一组组指向“省级承载力”的硬核数据中。
庞大的服务量,是信任,更是考验。近三年,该院儿科年均出院患儿超1.2万人次,年门急诊量达47万人次以上。“我们儿科的门急诊量常年领跑全市。”该院大儿科、新生儿科主任张伟忠透露。
数字背后,是百万惠州家庭“用脚投票”的信任,更是医院体系化承载能力的体现。张伟忠说,面对如潮的就诊需求,医院已形成“全院儿科一盘棋”的高效调度机制。“在就诊最高峰,我们曾在急诊室同时安排五六位医生开诊,是平日数量的数倍,核心目标只有一个:确保每一位急症患儿在最短时间内得到诊治。”
卓越的医疗质量,是生命线,更是尊严线。两组对比鲜明的数据,揭示了其医疗质量的飞跃:近三年,该院儿科重点疾病患者死亡率为0;与此同时,代表收治病例平均技术难度的核心指标——病例组合指数(CMI值)稳步提升,这意义重大。张伟忠解释,“它意味着,我们收治的患儿病情越来越复杂,救治挑战与日俱增,但我们成功兜住了底线,实现了重点疾病零死亡。”这是诊疗能力实质性跨越的最有力证明。
精细的学科体系,是发展的骨架,更是未来的引擎。告别“大儿科”的粗放模式,这里已构建起一张覆盖儿童生命全周期的“专病专治”网络。小儿呼吸、消化、神经、血液、肾脏、免疫、内分泌、新生儿、儿童重症监护(PICU)……10余个亚专科如精密齿轮般协同运作,实现了从“看病”到“看专病”的深刻转变。该院儿科三区主任、主任医师王凯萍对此感触颇深。他所在的病区,就深度融合了消化、神经、血液三大亚专业,形成了强大的疑难重症救治合力。
省级临床重点专科的落户,正是惠州这座活力之城在民生答卷上斩获的高分,它让“安心生、放心养”有了最坚实的“医靠”。
省牌锻造
在生命禁区屡创奇迹
真正的实力,在风雨来袭时最为彰显。省级临床重点专科的“成色”,在每一次与死神的极限较量中,被淬炼得愈发夺目。它让“大病不出市”从期盼逐渐变为惠州家庭可感可及的现实。
在生命起点,托住“掌心奇迹”。新生儿科,是守护希望的第一道哨卡。这里,创造并刷新着生命的纪录。张伟忠记忆犹新,一个胎龄仅23周+2天、体重450克的超早产儿,在这里跨越重重险关,最终健康成长。而另一场关于“脐膨出”的战役,则更淋漓尽致地展现了该院多学科协同的“省级水准”。
在孕37周的产前检查中,余女士腹中的胎儿被发现直径达10厘米的巨型脐膨出,肝脏、肠管等重要脏器仅覆一层薄膜突出体外,情况万分危急。孩子出生后,一场多学科“生命保卫战”立即打响。面对膨出物体积超过腹腔50%的极限挑战,小儿外科团队果断采用了创新的分阶段修复策略:先行脐膨出腹壁牵引悬吊术,将脏器缓慢、安全地回纳;待时机成熟,再实施生物补片修补术,完成腹壁的“毫米级”解剖重建。术后,新生儿科在张伟忠的带领下,又成功攻克了毛细血管渗漏综合征、腹腔高压等一系列险关。最终,在多学科团队无缝衔接的护航下,通过严密的监护与支持,患儿成功撤离呼吸机、恢复经口喂养,平安出院。
“这类复杂结构畸形的成功救治,贯穿产时管理、精准外科与重症监护全链条,标志着我院在新生儿结构畸形综合救治领域已达到省级先进水平。”张伟忠表示。
在全身溃烂时,施行“换血重生”。另一场更为旷日持久的生命保卫战,发生在儿科二区PICU。一名6岁女孩因重症药疹(史蒂文斯-约翰逊综合征),全身超过70%的皮肤如严重烧伤般溃烂、剥脱,口腔、眼部黏膜糜烂,并发脓毒性休克,命悬一线。这是一种死亡率极高的罕见疾病。
治疗团队在儿科二区主任、主任医师谢中勇的带领下,打出了一套“组合拳”:大剂量免疫球蛋白冲击、激素抗炎、最关键的是立即启动连续性血液净化,如同为血液做“透析”,持续滤出导致全身崩溃的炎症因子。护理挑战同样空前。护理团队创新性地改造外科支架,为患儿搭建了一个“保护性天幕”,让被褥不接触受损皮肤,同时保温保湿。每小时轻柔翻身,细致清创,像守护初生蝶蛹般呵护着每一寸新皮生长。
历经21个昼夜的生死搏斗,女孩溃烂的皮肤开始愈合,最终迎来了涅槃重生。出院时,她的家人泪流满面。这场胜利,是该院PICU综合救治能力的极限展示,也是多学科协作力量的典范。
在内脏深处,锁住“致命喷泉”。在儿科三区,王凯萍与团队面对的则是另一种“战场”。一名5岁男孩在饱餐烧烤后,突然大量呕血、便血,瞬间面色苍白——这是儿童罕见的急性上消化道大出血,出血量已达全身血量一半。
转诊至该院时,孩子已命若游丝。王凯萍决定行急诊胃镜。镜下景象触目惊心:胃腔内满是鲜血,视野一片模糊。他沉着地冲洗、吸引,终于在被汹涌血流覆盖的胃窦部,发现一个搏动性出血的溃疡点,一根小动脉正在喷血。时间分秒流逝,他精准操控胃镜,伸出金属钛夹,犹如在血肉迷宫中完成一场精密的微雕手术,“咔哒”一声,钛夹稳稳夹闭了出血血管。血,止住了!联合输血治疗后,孩子转危为安。儿童急诊内镜下止血,这项代表儿科消化内镜顶尖水平的技术,在此刻彰显了它的价值。
省级突破
以硬核技术开拓生命新境
硬核技术的集群式突破,是区域医疗高地屹立不倒的脊梁。这里不仅致力于解决疾病“有无”可治的问题,更不断探索如何“更优、更精、更暖”地治疗。
在血液肿瘤领域,儿科三区副主任、副主任医师李惠丽为惠州的“玻璃娃娃”(血友病患儿)带来了福音。她主导引进了惠州首例艾美赛珠单抗预防治疗。与传统每周数次静脉注射凝血因子相比,这种新药仅需每两周或每月皮下注射一次,患者痛苦大减,生活质量飞跃。对于患儿家庭,这不仅是治疗方案升级,更是尊严与希望的给予。“我们紧跟国内前沿,就是希望惠州的孩子不出市就能用上最好的药。”李惠丽说。
作为医院获评省级临床重点专科的核心科室之一,儿科一区在儿童肾脏、免疫疾病等领域形成了鲜明的技术特色。他们的“战场”往往不似急救那般惊心动魄,却关乎患儿长期的生长轨迹与生活质量。在这里,团队的深耕正悄然改变着许多患儿的命运。儿科一区主任、主任医师黄可对此深有体会。
8岁的男孩小轩(化名)曾有3年深受肾病综合征困扰,激素治疗像一把难以摆脱的双刃剑,使其产生肥胖、生长停滞、病情反复等副作用。黄可团队接诊后,为他“量身定制”了生物制剂靶向治疗方案。这枚“生物导弹”精准起效,让小轩的尿蛋白指标迅速转阴,激素用量大幅降低,曾经停滞的身高也开始“重启”生长。
精准诊疗的阳光也照进了罕见病的角落。一个因“反复鼻窦炎”辗转求诊的男孩,在这里通过深入的免疫评估与基因检测,最终被确诊为极为罕见的“X-连锁无丙种球蛋白血症”。病因水落石出,规范的免疫球蛋白替代治疗随之跟上,男孩的感染频率锐减,终于能安心享受校园生活。
一所医院的“省级突破”,不仅体现在力挽狂澜的救治能力上,也体现在防患于未然的健康屏障构筑中。该院于2021年开设惠州及粤东区域首家“特需儿童接种门诊”,便是这一理念的温暖延伸。它为白血病康复期、先天性心脏病、器官移植术后等特殊健康状态的儿童,打开了安全接种疫苗的大门。自成立以来,该门诊已为超1万人次特殊状态儿童完成评估与接种超1.2万针次,以95.8%的高接种率和零严重不良反应的记录,默默守护着这些“特别”孩子的成长之路。
在内分泌领域,儿科二区副主任医师龚雪萍的诊室,则关注着孩子们“甜蜜的烦恼”与“成长的奥秘”。从最常见的矮小症、性早熟、糖尿病,到极为复杂的性发育异常疾病,她和团队联合上海顶级专家,为孩子们进行基因诊断与精准内分泌替代治疗,填补了本地区此类疾病系统化诊疗的空白。
此外,该院儿科近年来还完成了一系列对标省级、引领区域的技术攀登。
儿童支气管镜技术。自2019年开展以来,已完成超3000例,从重症肺炎灌洗到疑难异物取出,建立了强大的技术自信。
精准靶向治疗。鞘内注射诺西那生钠治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)、ACTH治疗婴儿痉挛症、肉毒素治疗痉挛型脑瘫……为神经系统罕见病患儿点亮希望之光。
终极生命支持。成熟的儿童连续性血液净化技术与儿童ECMO(体外膜肺氧合)设备,为最危重的心肺衰竭患儿保留了最后的生命火种。正如谢中勇所言:“ECMO‘时刻准备着’,本身就是一种强大的安全保障。”
省级格局
一所医院与一座城的共荣共生
当下的辉煌,映射过去的耕耘;而未来的蓝图,已在城市天际线上勾勒出崭新的轮廓。
在医院院区之侧,一座崭新的儿童健康大楼正拔地而起,预计今年6月封顶,明年下半年启用,将为儿科新增约300张床位。这远非简单的床位增加,而是一次服务模式与就医体验的彻底革命。
“它将以完全的儿童友好为导向,色彩、布局、流程全面重塑。大部分儿科专科将集中入驻,实现更精细的分区与管理。”张伟忠描绘的蓝图令人向往。这意味着,惠州儿童将拥有一座真正属于自己的、集医疗、保健、康复、人文关怀于一体的现代化健康城堡,省级临床重点专科的优势将在这里得到巩固与飞跃。
一所卓越的儿童医院,与一座不断向上的城市,命运与共,彼此成就。它化解的是家庭最深切的焦虑,提升的是城市最温暖的竞争力。当年轻人才选择一座城,其子女能否享有便捷、优质、可靠的医疗保障,已是不可或缺的决策砝码。
“城市的活力在于青年,青年的安心在于家庭,家庭的未来在于孩子。”余蓉的话语,将医疗发展与城市命运紧密相连。
惠州市第一妇幼保健院儿科获评省级临床重点专科,以及儿童健康大楼的建设,正是惠州在民生棋盘上落下的重要一子。它守护的,是孩子们健康的体魄,更是这座城市澎湃的生机、可期的未来。
在这块“省字号”招牌的辉映下,惠州儿童医疗的新高度已然确立,一幅以健康为底色、以友好为基调、充满温度与希望的未来画卷,正在东江之滨从容铺展。
本版文字 惠州日报记者周智聪 通讯员杜酉寅 冯淑娜 费燕
本版图片(除署名外) 惠州日报记者杨建业