有一群人，她们是特殊的护花使者，守护着女性的独特健康，她们就是妇科医生。惠州市第一人民医院门诊妇科、妇科二区主任刘惠芬便是妇科医生中的佼佼者，荣获“岭南名医”“南粤好医生”等称号。

从医29年，她医技精湛，对各种难度很大的妇科癌症手术和危急重症的妇科疾病，都能迎刃而解，为惠州及周边地区妇女解除病痛。20年前，她就学习开展了腹腔镜微创手术，基本覆盖了所有妇科良恶性肿瘤的治疗，妇科肿瘤微创治疗达到省内先进水平。她还率先在全市开展与介入科联合合作行子宫动脉栓塞术，为绝大部分局部晚期宫颈癌患者争取手术创造了一线生机。

老奶奶患上卵巢肿瘤， 及时手术治疗成功

近期，一位年近八十岁的老奶奶，来到惠州市第一人民医院门诊妇科就诊。老奶奶头部沉重、全身乏力、下肢水肿，还出现尿频、排尿不净等症状。刘惠芬检查时发现，老奶奶腹部隆起如怀孕6个多月，CT显示腹腔占位，化验结果提示肿瘤标志物有明显升高的情况。“需尽快制定手术治疗方案以防不测。”刘惠芬说。

因为老奶奶合并有高血压、左肾萎缩，不排除恶性，住院后刘惠芬组织科室人员进行了疑难病例讨论，全面评估患者情况，制定了详细的手术方案并做了手术。术后，老奶奶精神状态良好，小便顺畅，病理结果提示为卵巢交界性肿瘤。刘惠芬说，幸亏及时做了手术，阻止了病情恶化。“肚子终于‘瘦’下来了，一身轻松！”老奶奶笑逐颜开，直夸刘主任厉害。很快，老奶奶顺利康复出院。

“卵巢肿瘤在妇科临床很常见，由于此类肿物对绝经期女性而言发病初期无明显症状，因此老奶奶才会误以为自己长胖。”刘惠芬提醒广大女性，卵巢肿瘤是最易被病人忽视的妇科肿瘤，由于卵巢位于盆腔的深部，早期卵巢肿瘤症状不典型，大多数人无明显症状，或仅有轻微腹痛。很多患者想着忍忍就好了，结果耽误了病情。随着时间推移，疾病发展，很多患者都因为腹胀腹痛，误认为是消化不良，先去消化科检查，再由消化科医生排查出来，耽误最佳诊治时机。因此，发现卵巢癌可能都已经是中晚期。她提醒广大女性同胞，定时体检非常重要，发现腹部膨隆或有原因不明的腹痛甚至伴有发烧时，应及时就诊。

规范治疗解决多囊卵巢综合征患者生育难题

婷婷（化名）是个乖巧懂事的女孩。她从小体毛较多，从青春期开始，脸上的痘痘总是不断。在生活中，这些都让她烦恼而自卑，更难受的是还有月经不调。经妇科检查，婷婷确诊为多囊卵巢综合征。经过治疗，婷婷的病情有所好转。

婚后，因长时间没有怀孕，婷婷又带着丈夫找到刘惠芬。据介绍，由于多囊卵巢综合征的患者稀发排卵或无排卵，导致难以自然受孕，需要治疗干预才能达到受孕目的。欣喜的是，经过刘惠芬精心施治，如今婷婷已经是两个孩子的妈妈。

什么是多囊卵巢综合征？刘惠芬介绍说，多囊卵巢综合征（PCOS）是女性常见的由遗传因素和环境因素共同导致的内分泌紊乱综合征，5%-10%的育龄期女性患有多囊卵巢综合征。其中，50%-75%的多囊卵巢综合征患者，会在某个阶段出现某些临床症状和表现，如月经失调、多毛、痤疮、肥胖、雄激素性脱发、黑棘皮病、不孕等。

多囊卵巢综合征早期以慢性无排卵或稀发排卵导致的月经不调为主要表现，会影响生育能力。不少女性是因为婚后迟迟不孕，去看医生才发现患了多囊卵巢综合征。

刘惠芬指出，随着医学进展，对多囊卵巢综合征的认识加深，治疗这种疾病的技术水平也在不断提高。目前对多囊卵巢综合征的治疗形成共识：这个疾病需要长期管理，大多可以很好地控制病情。对于有生育要求的患者，一部分病情控制好的可以自然排卵、自然受孕，一部分可以通过促排卵而受孕。普通的促排卵疗效不佳的，还可以借助辅助生育技术助孕而获得妊娠。“总体而言，经过规范治疗，多囊卵巢综合征患者的生育问题是可以解决的。”刘惠芬说。

需强调的是，多囊卵巢综合征不是肿瘤或癌症，只是一种妇科常见的内分泌代谢性疾病。患者比正常人更容易发生肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症、代谢综合征等。如果长期不治疗，发生2型糖尿病、心血管疾病及子宫内膜癌的风险会明显增加。因此，多囊卵巢综合征的诊治范畴已经远不止于月经问题和不孕症等生殖相关领域，而是涉及代谢性疾病、心血管疾病及肿瘤等慢性病的多学科长期管理领域。“多囊卵巢综合征患者还是要积极进行治疗。”刘惠芬建议。

妇科肿瘤微创治疗达到省内先进水平

记者了解到，刘惠芬毕业于湖南医科大学临床医学专业，为中山大学妇产科医学硕士，从事妇产科临床、教学、科研工作29年。多年来，刘惠芬手术做得好远近闻名，周边地区都有许多病人慕名而来。各种难度很大的妇科癌症手术，如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等，就是危急重症的妇科疾病遇上她都能够迎刃而解，为全市及周边地区的妇女解除病痛。

微创技术是当前医疗技术发展的趋势。据了解，20年前，刘惠芬就率先前往省里学习应用腹腔镜微创手术。相对传统开腹手术，微创技术的运用明显减轻了患者的痛苦、缩短了住院日期、减少了手术并发症。在此基础上，10多年来，刘惠芬还与团队一起开展了腹腔镜全子宫切除、复杂性子宫切除、广泛全子宫切除、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术等，腹腔镜手术基本覆盖了所有妇科良恶性肿瘤的治疗，形成了以微创（腔镜为主）、无痛为特色的专科优势，妇科肿瘤微创治疗达到省内先进水平。

其中最值得一提的是，刘惠芬与团队还率先在全市开展与介入科联合合作行子宫动脉栓塞术，用于治疗局部晚期宫颈癌和妇科疾病所致大出血，为绝大部分局部晚期宫颈癌患者争取手术创造了一线生机，明显提高了患者的预后和生存质量。同时，这项技术的开展，也为年轻有生育需求的大出血患者保留子宫，提供了强有力的保障，对于改善治疗效果和提升患者生存质量大有裨益。

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妇科简介

妇科是一个集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合科室，拥有高水平的技术人才和先进的设备。科室坚持以病人为中心，以医疗质量为核心，实行精细化管理，遵循妇科疾病诊疗规范，为广大妇女提供高品质的医疗服务。特色诊疗为妇科肿瘤微创手术和妇科内分泌疾病的诊治。

科室在妇科肿瘤、微创手术和不孕症相关的精细操作的手术方面，优势显著。其业务范围几乎涵盖了所有妇科常见病、多发病和疑难杂症。

业务开展

1、妇科微创手术（腹腔镜、宫腔镜手术和经阴道手术）：妇科各种良恶性肿瘤手术，包括腹腔镜下子宫全切术、子宫次全切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢肿瘤切除术、附件切除术、输卵管吻合手术、异位妊娠手术、子宫疤痕妊娠手术、盆腔脓肿手术、经阴道子宫切除、子宫脱垂及阴道前后壁脱垂的盆底修复手术；宫腹腔镜联合不孕症手术；卵巢巧克力囊肿的腹腔镜手术及术后长期管理等。

2、妇科肿瘤规范化诊治：开腹和腹腔镜手术，包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的根治性手术（腹腔镜下广泛性子宫切除+盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结清扫，晚期卵巢癌减灭术等）。

3、宫腔疾病的诊治与宫腔镜业务：宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切、子宫内膜息肉电切、子宫纵隔切开、内膜部分切除、宫腔粘连分离术、无损伤处女膜宫腔镜技术用于未婚妇女宫内膜病变的诊治。

4、妇科内分泌疾病诊治及更年期激素治疗：异常子宫出血、多囊卵巢综合征、闭经、高泌乳素血症、不孕症、更年期女性健康的综合管理及绝经激素治疗。

5、妇科门诊常规业务：宫颈炎性疾病的规范治疗、宫颈癌的筛查和诊治、宫颈癌前病变的诊治、电子阴道镜的应用、盆底康复治疗等。

先进设备

Olympus腹腔镜和宫腔镜冷刀系统、门诊免扩宫式宫腔镜、Johnson超声刀、百克钳（Biclamp）、Gyrus智能等离子凝切系统（PK刀）、电子阴道镜、LEEP刀、宫颈冷冻治疗仪、微量泵等。

惠州日报记者方莲花

通讯员王运广 郑海燕